周乔沉吟,鉴于老人和其家人出院意愿强烈,综合考量后,就同意出院了,只是叮嘱丝黛芬妮,交代对方,如果有什么不舒服的,随时来鸢尾花诊所复查。
丝黛芬妮自然是千叮咛,万嘱咐,然后也讲了一些其他的注意事项。
老人的子女们也连连点头,只是,没怎么放在心上,也记不住。因为每次去医院,出院的时候医生都是这么交代。听的次数多了,似乎也就那样,没多少重要。
也许,是怕什么来什么,第九天的时候,老奶奶的家属,一大帮人,就带着老人家火急火燎地杀到了鸢尾花诊所。
之前那个混血孙女也在其中,刚刚进入大厅,她就对着艾娃高声叫道:“周医生在吗,周医生在吗,赶紧让他来看看,我奶奶出问题了!”
她心忧如焚,奶奶是她带过来做手术的,结果,现在却出了这样的问题,家里人都很责备她。
她没有怒火是假的,心道,那个周医生,看着挺帅,怎么这么不靠谱,枉我这么信任你,将我奶奶交给你,结果却弄成这样。
不等艾娃去找,周乔、墨菲、丝黛芬妮三人,就分别从诊室里出来,想看看是什么情况。
丝黛芬妮脸都白了,心道,好不容易我单独主刀一次,怎么就闹出这些事呢?她生怕被周乔和墨菲小瞧了。
“别急别急,老人家年纪大了,做手术难免有一些后续问题,我们来检查一下就知道情况了。”周乔连忙安抚黄老奶奶家人,然后,将老奶奶推进诊室,进行详细的检查。
蕾切尔那边暂时没有患者,也过来观摩。
“我奶奶她胸闷气急,而且双腿还肿得厉害。”黄老奶奶的那个混血儿孙女说道。她见到周乔等人态度很好,而且检查也似乎很专业,就稍稍消了点气。
事实上,年纪这么大,有一些后续情况,也是正常的。她其实也能理解,只是之前太急了些。
周乔检查完毕,说道:“老人家这种情况,大概率是营养状况差,导致胸腔内积液增多,从而影响了呼吸功能。没事,问题不大,我先给她安排个血常规和胸腔彩超检查,看看结果就知道了。”
丝黛芬妮也稍稍舒缓,因为,这种情况,是之前的手术方案里术后意外情况的一种,当时大家讨论过,万一出现这种情况怎么办,也都做好了预案。
本以为发生的概率比较小,但谁知道,还是来了。
对方的营养状况差,不是家里人没给她吃好的,而是老人家年纪大了,吸收不好。像前文说的,老年人比不上年轻人。除了免疫系统,肠胃方面也是行将朽木。
风烛残年的人,能活着已经是很不容易了。
等到检查结果出来,果然,跟周乔先前的预判一样,验血结果显示老人家白蛋白低,然后胸腔积液增多。
“周医生,对不起,之前是我们太鲁莽了。”那名混血孙女给周乔道歉。
周乔摆摆手,笑道:“没事的。心忧病人的健康,我们可以理解。”
当即,将老人安排在了社区医院住院,因为社区医院条件更完善,老人年纪大了,有突发情况,方便抢救。另外,也更近一些,离诊所也就几百米远,相当于国内的大医院从门诊到住院楼的距离,不会耽误工作。
而加州大学医疗中心,毕竟太远了些,在那边费用也更高。
当然,还有一个不宜对外人道的原因。就是……病人年纪大了,如果真有什么三长两短,死在诊所里不大好,三楼毕竟是艾琳娜和艾娃的生活区。
周乔琢磨着,要么索性撤销诊所的病房和手术室,将二楼改造成诊室和会议室。
之后如果继续招聘医生和护士,一楼的诊室就有些不够用。
或者再去外面给艾琳娜和艾娃买一套房子,写她们的名字。诊所三楼也就是平时午休,或者加班的时候不想回去了顺便睡睡。
依然是交给丝黛芬妮负责,给老人家行胸腔引流管引流,并加强了对老奶奶的营养支持,经过治疗,老奶奶的下肢水肿和胸闷气急明显好转。
由于之前的事件,所以这一次,周乔没有让老人家急急忙忙出院,而是继续让其住院观察。
其家人也搞怕了,自然同意。然后在社区医院价格略便宜。
老人的后续康复真的很差,过了没几天,由于缺少一个肾脏,之前预案里的另一种情况又接踵而至,肾功能不全急性加重,血肌酐持续升高。
好在,之前早已制定了应对方案,这时候就按照之前的预案调整用药。
出于对老人肾脏的保护,周乔他们没有使用肾毒性的止痛退热药,而是用的比较安全但药效偏弱的药物,持续监测肾功能。
终于,老奶奶血肌酐上升的趋势得到了缓解,维持在了一个可接受的水平,尿量也基本正常。
然而,祸不单行,很快,其心电监护又出现了问题,床边心电图发现有阵发性房扑、房速。
与此同时,老人出现严重的胸闷、气急,检查发现,Pro-BNP指标异常增高,这是心衰的症状。
对老奶奶一家来说,这是一个糟糕的事情,感恩节都不得不在医院里度过。那个混血孙女挺孝顺的,一直守护在医院。
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(本章完)