朱晓飞就是那个晚期胰腺癌患者,张建军的老战友,刚来的时候,病情十分之严重,当时周乔他们制定了四步走的策略,现在看来,很明显,第一步、第二步都相当之成功,马上就要进行第三步:外科手术根治了!
外科手术也是其中最关键的步骤。
当然,其他几步,也很重要,必不可少。
“谢谢,谢谢。”朱晓飞也非常有信心,一脸感激。
周乔朝千叶奈奈子指了指,说道:“这都是千叶医生的功劳,你要谢的话就谢她。”
“谢谢,谢谢千叶医生。”朱晓飞就向千叶奈奈子合十,作揖拜了拜。
千叶奈奈子谦虚几句,眼角眉梢都止不住的笑意,因为,周乔刚刚夸赞她了。
而她,也凭着这个将晚期胰腺癌患者的病情用药控制住,再次稳固了自己在诊所的地位,墨菲和丝黛芬妮都对她的用药水平相当赞赏。
“手术条件已经成熟,朱大哥伱今天办理入院,我给你安排术前准备,然后明天下午一点正式开始手术,如何?”周乔笑道。
朱晓飞:“一切听周医生安排。”
之前,他还对周乔这边的医术略有些没信心,因为周乔他们太年轻,但行家一出手,效果就知道有没有。
经过前面两步治疗,现在朱晓飞彻底放心了,不再像刚查出来时那么绝望。
之所以再次办理住院,是因为第一期是做微创手术,需要住院,之后的用药,前面几天住院了,当情况稳定后,就出院了,只是每周过来用一次药。
可以给对方省一点钱,不用每天在医院里。
单纯化疗用药,诊所输液室就可以。
朴秀珠将朱晓飞带去了社区医院,办理相关手续,叮嘱一些注意事项,接下来需要做的事情。
诊室中,周乔再次将奈奈子揽入怀。
这么久过去,千叶奈奈子自然早就被他吃掉了。不得不说,日本美人别有一番滋味。
“周君,别在诊室……”奈奈子求饶。
主要是,万一有人进来,被撞到了的话,奈奈子脸皮可薄呢。
其实,周乔脸皮也薄。虽然他很渣。
但他的渣是有原因的,都是系统的锅。
遇到这种系统,能怎么办呢?自然渣到底!
渣并快乐着!
周乔越来越享受,纣王生活也不过如此。
人总有缺点嘛。古代还有“一树梨花压海棠”呢。
男人只有挂在墙上才老实。
奈奈子也很享受。
第三阶段的手术,也是非常关键的一个步骤:胰体尾癌根治术。
早在1913年,Mayo医学中心就首次报道过远端胰腺联合脾脏切除治疗胰体尾癌的术式,这一传统术式一直沿用至今。
但是,这个术式有许多缺点,比如扩大胰腺切除或扩大淋巴结清扫也并不能明显改善病人预后,且可能增加术后并发症发生率,所以未能得到推广。
后来在2003年,Strasberg团队通过对传统远端胰腺切除术,进行了一系列技术改良,提出了根治性顺行模块化胰脾切除术(RAMPS)。
其研究结果显示,RAMPS较传统根治术可明显降低后腹膜切缘阳性率,从而提高R0切除率,进而改善病人预后。但是,这一结论目前并无随机对照研究加以证实。
周乔用的不是这两种方法,而是更为先进的来自系统的术式。
恶性程度如此之高的胰体尾癌,自然配得上完美级手术技能。
麻醉医师是久违的南希,多方核对完毕,艾娃放歌。
听着熟悉的旋律,周乔真的是相当有亲切感,他已经许久没有亲自动手做手术了。因为一般的手术,墨菲和丝黛芬妮就会搞定。
这是一首《牵丝戏》。
“兰花指捻,红尘似水,三尺红台,万事入歌吹,唱别久悲不成悲,十分红处竟成灰……”
周乔的手术刀,跟着音乐而律动,如有神助,每一步,都妙到毫巅。
上腹部正中绕脐切口进腹,Kocher手法游离十二脂肠及胰头部,沿Treitz筋膜层次向左依次显露下腔静脉和腹主动脉……
贴近横结肠大网膜无血管区离断胃结肠韧带进入网膜囊,向左侧分离脾结肠韧带,依次结扎离断胃网膜及胃短血管至脾上级……
整个过程一气呵成,相当之顺利。
完美级手术技能,无人可比拟,至少周乔目前还没碰到过对手。